Wetenschapsnieuws
Nederlandse onderzoekers kregen deze maand miljoenen voor onderzoek naar de transplantatie van insulineproducerende cellen voor mensen met suikerziekte. Er valt nog een hoop te winnen, want de problemen zijn groot. ‘Als we niet investeren, komen we er nooit.’
De Amerikaanse alligator heeft een eiwit tegen de ziekenhuisbacterie MRSA in zijn bloed. Ook is het beest gewapend tegen infectie door zes stammen van de schimmel Candida albicans, die toeslaat bij mensen met een zwak immuunsysteem, zoals aids-patiënten en ontvangers van donororganen.
HENGELO/ALMELO - Ad Sprangers en Marieke Reimert omschrijven het wel eens als volgt: vragen of iemand zijn organen wil doneren, is de meest ongelukkige vraag, die gesteld wordt op het meest ongelukkige moment, aan de meest ongelukkige familie. Toch doen de twee intensive care-verpleegkundigen hun werk met hart en ziel. „We doen het om de mensen vooruit te helpen", aldus Marieke Reimert.
Reimert en Sprangers zijn donatiefunctionarissen bij de Ziekenhuisgroep Twente. Sprangers werkt voor het Twenteborg in Almelo en het SMT in Hengelo, Reimert alleen in het SMT. Donatiefunctionarissen zijn niet, zoals sommige denken, de mensen die er persoonlijk voor zorgen dat gedoneerde organen op de juiste plek komen.
Wanneer jonge kinderen zich schaven of ergens aan snijden, zijn een troostende moeder en een pleister vaak voldoende om de pijn en de schrik te laten verdwijnen. Ook op volwassen leeftijd herstelt een beschadigde huid vrijwel vanzelf. Na een week valt het korstje eraf en een aantal weken later is er niets meer van te zien.
Vervelender is het wanneer een wond door ouderdom of door ziekte, zoals diabetes, niet meer wil genezen. „Wanneer het herstel langer dan vier weken duurt, spreken we van een chronische wond", aldus dr. Melita Dietze, projectmanager bij Bayer Innovation in.Düsseldorf.
„De wondgenezing doorloopt dan niet de drie gebruikelijke stadia van herstel, maar blijft steken in de eerste fase" (zie onder).
Naar schatting 2 procent van de bevolking kampt met chronische wonden. In Nederland zijn dat zo'n 326.000 mensen, wereldwijd een geschatte 100 miljoen. De verzorging kost jaarlijks miljarden en met de vergrijzende bevolking zal het aantal patiënten en daarmee het kostenplaatje behoorlijk oplopen.
De versheid van het bloed dat gebruikt wordt bij een transfusie, is van belang voor het herstel van de patiënt. Die conclusie trekken Amerikaanse onderzoekers!
Hun onderzoek wijst uit dat bij bloed ouder dan twee weken de patiënt meer kans heeft op complicaties.
In The New England Journal of Medicine van 24 januari 2008 staan drie artikelen over orgaantransplantaties waarbij de allogene transplantaten goed bleven functioneren hoewel de behandeling met middelen die het immuunsysteem onderdrukken, was beëindigd.
Een Australisch meisje heeft spontaan een nieuwe bloedgroep gekregen, nadat zij een levertransplantatie had ondergaan. Ook heeft zij het immuunsysteem van haar donor geadopteerd. Dit heeft het kinderziekenhuis van Westmead in Australië bekendgemaakt. Volgens haar behandelend arts is het de eerste keer dat dit zich heeft voorgedaan. Demi-Lee Brennan was negen jaar oud toen zij ernstig ziek werd en een levertransplantatie moest ondergaan.
Vier patiënten die tijdens een niertransplantatie ook beenmerg van de donor ontvingen, leven al enkele jaren zonder afstotingsverschijnselen. De afweercellen uit het ontvangen beenmerg voorkomen dat de nieuwe nier wordt afgestoten. Afweeronderdrukkende medicijnen zijn daardoor niet nodig.
Dat schrijven artsen van het Massachusetts General Hospital in Boston vandaag in het New England Journal of Medicine. De artsen behandelden vijf patiënten. Vier keer ging het goed. De enige misser was te wijten aan een - onmiddellijk gecorrigeerde - fout.
Een 39-jarige diabetespatiënte heeft in het Leids Universitair Medisch Centrum enkele weken geleden een succesvolle transplantatie ondergaan van de 'eilandjes van Langerhans'.
Die eilandjes, cellen die insuline aanmaken, waren afkomstig uit de alvleesklier van een donor. Het is voor het eerst dat de ingreep in Nederland is uitgevoerd. In de Verenigde Staten en bepaalde Europese landen vinden ze al langer plaats.
Huid cellen vervangen stamcellen van embryo's.
Japanse en Amerikaanse wetenschappers zijn erin geslaagd gewone huidcellen uit te rusten met de kameleonachtige vermogens van stamcellen van embryo's, een doorbraak die de medische belofte van klonen lijkt te kunnen inlossen zonder dat daar het gebruik van ongeboren leven aan te pas komt.Een nieuwe, op lucht gebaseerde technologie is in de race om in de toekomst organen te printen. Bloedvaten staan bovenaan de agenda.
Dit blijkt uit een zojuist verschenen artikel in Medisch Contact van 7 september 2007
Daarin wordt gemeld dat een nieuw type pomp dat kleiner is dan zijn voorgangers het linkerventrikel van patiënten met hartfalen goed ondersteunt. Een jaar na implantatie was 68 procent van de proefpersonen nog in leven
In een zojuist verschenen artikel van 'De Schoonheidsspecialist van september 2007' wordt melding gemaakt dat Britse wetenschappers erin zijn geslaagd om een kunsthuid te ontwikkelen die niet door het lichaam wordt afgestoten.
Via een nieuwe bewaarmethode, Hypotherme Machinale Perfusie (HMP), kunnen levers beter bewaard worden voor transplantatie. Hierdoor kan de vitaliteit van de levers na transplantatie vergroot worden. Dit kan er toe leiden dat meer levers gedurende langere tijd geschikt zijn voor transplantatie, wat de wachttijden voor een transplantatie kan bekorten. Dit blijkt uit onderzoek van Nils 't Hart van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Hij promoveert 12 september 2007 aan de Rijksuniversiteit Groningen.
Onder die noemer is het Universitair Medisch Centrum Groningen een onderzoek gestart onder vierjarig, naar medische, psychologische, ethische en maatschappelijke factoren die bepalen of een kind als donor, organen beschikbaar wil en kan stellen. Hierover is nog opvallend weinig bekend terwijl de behoefte aan donororganen voor kinderen groot is.
DoorAnnemarie Eek
Een getransplanteerde nier heeft meer kans op acceptatie als de HLA-kenmerken van de ontvanger matchen met die van de donor. DNA-technieken testen dat sneller dan de oude methode.
